尿细菌培养为粪肠球菌,具有诊断意义的菌落计数至少大于

admin2011-10-12  34

问题 尿细菌培养为粪肠球菌,具有诊断意义的菌落计数至少大于

选项 A、2500/ml
B、1500/ml
C、1000/ml
D、100/ml
E、10/ml

答案C

解析 尿细菌培养如细菌为革兰阴性杆菌,细菌数大于100000/ml有诊断意义,小于10000/ml为污染,10000—100000/ml为可疑。如细菌为球菌,因其繁殖较慢,细菌量在1000—10000/ml即有诊断意义。在使用抗生素前应先做尿培养,如已使用抗生素则培养效果不好。采集尿标本应在外阴冲洗及消毒尿道口之后;留取中段尿,尽量取早晨第一次尿,以保证夜间尿液中细菌在膀胱内有足够繁殖时间。细菌培养阳性,应做药敏试验,以指导临床选用抗生素。
上述培养、镜检等几种细菌学检查,都可有假阳性和假阴性。假阳性可见于:
①中段尿的收集不合标准,尿标本被污染;
②尿标本在室温放置超过l小时才接种和检查;
③接种和检查的技术有错误。
假阴性主要可见于:
①患者在近7天内用过抗菌药;
②尿液在膀胱内停留不足6小时,细菌没有足够的时间繁殖;
③收集中段尿时,消毒药不慎混入尿标本内。如能除外上述假阴性因素,尿多次培养均阴性,则可认为不是尿路感染。
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