患者,女性,41岁,既往患风湿热,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心尖搏动增强,且向左下移位。心率96次/分,脉搏58次/分,第一心音强弱不等,节律完全不规整。 入院后检查发现在患者左房心耳部存在一栓子,若该栓子脱落,则最有可能发生的是

admin2013-09-20  34

问题 患者,女性,41岁,既往患风湿热,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心尖搏动增强,且向左下移位。心率96次/分,脉搏58次/分,第一心音强弱不等,节律完全不规整。
入院后检查发现在患者左房心耳部存在一栓子,若该栓子脱落,则最有可能发生的是

选项 A、脑动脉栓塞
B、肺动脉栓塞
C、肾动脉栓塞
D、脾动脉栓塞
E、下肢动脉栓塞

答案A

解析 本题考查了二尖瓣狭窄的体征和并发症。心尖部舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄最重要的体征。对于二尖瓣狭窄并房颤患者,可能发生肺、体循环栓塞,以脑动脉栓塞最多见。
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