患者，女，56岁。因口腔黏膜反复水疱1年多就诊，水疱破溃形成大面积溃疡面。口腔检查：上、下唇内侧黏膜、牙龈黏膜、舌腹黏膜、双侧颊黏膜及软腭黏膜，可见不规则形较大范围浅溃疡面，探针可无痛性伸入。浅溃疡周围的黏膜下方，涂片可见Tzanck细胞。该患者的诊断

admin2020-11-10 37

问题患者，女，56岁。因口腔黏膜反复水疱1年多就诊，水疱破溃形成大面积溃疡面。口腔检查：上、下唇内侧黏膜、牙龈黏膜、舌腹黏膜、双侧颊黏膜及软腭黏膜，可见不规则形较大范围浅溃疡面，探针可无痛性伸入。浅溃疡周围的黏膜下方，涂片可见Tzanck细胞。
该患者的诊断最可能是

选项 A、疱性扁平苔藓
B、疱疹性龈口炎
C、带状疱疹
D、寻常型天疱疮
E、复发性阿弗他溃疡

答案D

解析寻常型天疱疮的病理特征为棘层松解和上皮内疱形成。由于疱壁溥且脆弱易破，以及有周缘扩展现象，很难切取到完整的疱，但镜下仍然见到松解的棘细胞，这种上皮细胞没有细胞间桥，细胞肿胀呈圆形，核染色深，常有胞质晕环绕着核周围，这种游离为单个或数个成团的细胞，称之为天疱疮细胞(Tzanck cell)。采用探针沿疱底向周嗣外观上似健康的黏膜上皮轻微挑拨。出现剥离即为周缘扩展现象，是天疱疮的主要临床特征。口腔：较早期出现病损的部位。起疱前常先有口干、咽十或吞咽时刺痛等症状。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/sdkN777K

最新回复(0)

第二单元

口腔执业医师

执业医师

乳岩首选的治疗方法是

乳房部脓肿切开引流正确的切口选择是

A．反胃B．梅核气C．噎膈D．噫气E．呃逆饮食吞咽梗阻疼痛，甚则饮食不下，或食入即吐的病证是

A．痰中带血、质浊、有腥臭味B．痰多、色黄、质稠C．痰白、质稀D．脓血相兼浊痰、有腥臭味E．痰少、质黏、夹有血丝咳嗽痰热郁肺证，其痰的特点是

A．痰中带血、质浊、有腥臭味B．痰多、色黄、质稠C．痰白、质稀D．脓血相兼浊痰、有腥臭味E．痰少、质黏、夹有血丝咳嗽肺阴亏耗证，其痰的特点是

患者，女，23岁。经期提前半年余，每次提前10天左右，月经量多，色深红，质黏稠，伴心胸烦热，小便短赤，舌红苔黄，脉数。除关元、三阴交外，应加用

患者，男，60岁。胸闷疼痛，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，倦怠乏力，纳呆便溏，苔浊腻，脉滑。治疗应首选

三棱针的常用操作方法，不包括

患儿，男，6岁。发热3天，口腔内黏膜、齿龈溃烂，周围掀红，疼痛拒食，舌质红、苔薄黄。其诊断是

患者，男，20天。出生时萌出下颌中切牙两颗，Ⅲ度松动，并影响患儿吮吸母乳。下面说法不正确的是()

银行票据的签发(主要指本票)()

下列概念除了哪项都是错误的

A．双氯芬酸片B．硝普钠注射液C．降钙素鼻喷雾剂D．阿司匹林片E．头孢呋辛酯片需密闭，在2～10℃冷处保存的药品是()

低应变反射波法可用于检测(或估计)灌注桩的()。

公安机关奖励工作应当坚持精神鼓励与物质奖励相结合，以物质奖励为主的原则。()

管理规章是行政文书，具有行政效力、组织效力或纪律效力。()

关于茶文化，说法不正确的是()。

下列关于计算机病毒的叙述中，不正确的是(　　　)。

Whatdoesthepassagemainlydiscuss?WhatregularservicedidTheAssociatedPressandUnitedPressInternationalbegintoof