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男性患者,60岁,半年来反复发热,伴牙龈出血。化验血Hb70g/L,WBC3.0×109/L,Plt58×109/L),骨髓穿刺检查示:增生明显活跃,以中、晚幼红细胞增多为主。 下列治疗中最有效的治疗方案是
男性患者,60岁,半年来反复发热,伴牙龈出血。化验血Hb70g/L,WBC3.0×109/L,Plt58×109/L),骨髓穿刺检查示:增生明显活跃,以中、晚幼红细胞增多为主。 下列治疗中最有效的治疗方案是
admin
2018-05-31
22
问题
男性患者,60岁,半年来反复发热,伴牙龈出血。化验血Hb70g/L,WBC3.0×10
9
/L,Plt58×10
9
/L),骨髓穿刺检查示:增生明显活跃,以中、晚幼红细胞增多为主。
下列治疗中最有效的治疗方案是
选项
A、雄激素治疗
B、阿糖胞苷
C、造血干细胞移植
D、输血治疗
答案
C
解析
(1)本例为男性老年患者,有感染、出血病史,血常规示:三系减少,骨髓增生活跃,且以中、晚幼红细胞增多为主,首先考虑为MDS;再生障碍性贫血患者骨髓增生低下;急性白血病患者骨髓增生活跃,但是以原始细胞增多为主;溶血性贫血患者仅红细胞减少。(2)MDS为病态造血,造血干细胞移植是目前唯一能治愈的疗法。
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