女，35岁，支气管哮喘重度发作2天，使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。查体：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音较弱，血气分析：PaO2 50mmHg，PaCO2 70mmHg。进一步救治措施应为

admin2018-09-22 18

问题女，35岁，支气管哮喘重度发作2天，使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。查体：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音较弱，血气分析：PaO₂ 50mmHg，PaCO₂ 70mmHg。进一步救治措施应为

选项 A、静脉推注地塞米松
B、给予高浓度吸氧
C、静脉滴注5％碳酸氢钠
D、联合应用抗生素静脉滴注
E、气管插管，正压机械通气

答案E

解析重度或者危重度哮喘发作时，经氧疗，应用糖皮质激素、β受体激动药等药物治疗后，病情持续恶化者，应及时采用辅助机械通气治疗。其指征包括：神智改变，呼吸肌疲劳等。可以先使用鼻面罩等非创伤性通气方式，若无效，应及早插管机械通气。并适当使用呼气末正压通气，可以减少呼吸肌疲劳，减轻氧耗，清除呼吸道分泌物。故选E。

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女，35岁，支气管哮喘重度发作2天，使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。查体：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音较弱，血气分析：PaO2 50mmHg，PaCO2 70mmHg。进一步救治措施应为

第二单元

临床执业医师

执业医师

以下可引起微小病变型肾病的药物是()

男，47岁。水肿6个月。查体：BP120／70mmHg。尿蛋白定量2．5g／d，尿红细胞20～30／HP，血清蛋白32g／L，血肌酐14lμmol／L。临床诊断为()

女，45岁。不慎被汽车撞伤左下肢。查体：左膝部小腿瘀血、肿胀、疼痛，膝关节屈伸受限，足背动脉触诊不清，足背屈、外翻功能障碍。其中符合腓总神经损伤的表现是()

男，69岁。动作缓慢、走路前倾小步2年，伴手部震颤。查体：对答切题而具体，四肢肌力正常，肌张力增高，头颅CT未见明显异常。最可能的诊断是()

初产妇，29岁。胎儿分娩出30分钟后出现阴道流血200ml，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩。此时正确的措施是()

子宫内膜异位症的典型症状是()

女，17岁。反复发作咳嗽、咳痰10年。近3年反复咯血，最多一次量约200ml，现胸部CT示左下叶肺萎缩，可见囊柱状支气管扩张影像，最佳治疗方案是()

女，25岁。妊娠26周。颈部增粗伴憋气1个月。查体：P100次／分，BP100／70mmHg。甲状腺Ⅲ度肿大，气管左偏。实验室检查：T3、T4高于正常。首选的治疗方法是()

最易诱发中毒性巨结肠的电解质紊乱是()

设有关系R和S如题33图所示，试写出元组关系演算表达式W={tIR(t)S(t)}的值。

血浆中能与铁结合的转铁蛋白称为()。

患儿，双侧完全性唇腭裂，家族中无类似病史，临床表现提示可能患有某种全身发育畸形综合征，关于其临床检查记录。患者左腮腺区恶性肿瘤，行局部扩大切除及胸大肌皮瓣修复，其术区未与口腔相通，该创口属于哪种类型

关于民事诉讼中的诉讼代理人，以下哪些说法是正确的?()

现场评审所抽查的试验检测项目，原则上应当覆盖申请人所申请的试验检测各大项目。抽取的具体参数应当通过抽签决定。()

()是对古希腊建筑继承和创新的结果。

设f(x)在[0，1]上连续且单凋减少，且f(x)＞0.证明：

以下程序段的作用是将STR1的后______个数据传送到STR2中。　　　　　　　　　STR1　DB　300　DUP(?)　　　　　　　　　STR2　DB　100　DUP(?)　　　　　　　　　MOV　CX，100　　　　　　　　　MOV　BX，2

Agoodmanyproposalswereraisedbythedelegates,______wastobeexpected.

（　　）天气放晴（　　）大雪（　　）最高温度（　　）局部多云

女，35岁，支气管哮喘重度发作2天，使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。查体：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音较弱，血气分析：PaO2 50mmHg，PaCO2 70mmHg。进一步救治措施应为

第二单元

临床执业医师

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以下可引起微小病变型肾病的药物是()

男，47岁。水肿6个月。查体：BP120／70mmHg。尿蛋白定量2．5g／d，尿红细胞20～30／HP，血清蛋白32g／L，血肌酐14lμmol／L。临床诊断为()

女，45岁。不慎被汽车撞伤左下肢。查体：左膝部小腿瘀血、肿胀、疼痛，膝关节屈伸受限，足背动脉触诊不清，足背屈、外翻功能障碍。其中符合腓总神经损伤的表现是()

男，69岁。动作缓慢、走路前倾小步2年，伴手部震颤。查体：对答切题而具体，四肢肌力正常，肌张力增高，头颅CT未见明显异常。最可能的诊断是()

初产妇，29岁。胎儿分娩出30分钟后出现阴道流血200ml，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩。此时正确的措施是()

子宫内膜异位症的典型症状是()

女，17岁。反复发作咳嗽、咳痰10年。近3年反复咯血，最多一次量约200ml，现胸部CT示左下叶肺萎缩，可见囊柱状支气管扩张影像，最佳治疗方案是()

女，25岁。妊娠26周。颈部增粗伴憋气1个月。查体：P100次／分，BP100／70mmHg。甲状腺Ⅲ度肿大，气管左偏。实验室检查：T3、T4高于正常。首选的治疗方法是()

最易诱发中毒性巨结肠的电解质紊乱是()

设有关系R和S如题33图所示，试写出元组关系演算表达式W={tIR(t)S(t)}的值。

血浆中能与铁结合的转铁蛋白称为()。

患儿，双侧完全性唇腭裂，家族中无类似病史，临床表现提示可能患有某种全身发育畸形综合征，关于其临床检查记录。患者左腮腺区恶性肿瘤，行局部扩大切除及胸大肌皮瓣修复，其术区未与口腔相通，该创口属于哪种类型

关于民事诉讼中的诉讼代理人，以下哪些说法是正确的?()

现场评审所抽查的试验检测项目，原则上应当覆盖申请人所申请的试验检测各大项目。抽取的具体参数应当通过抽签决定。()

()是对古希腊建筑继承和创新的结果。

设f(x)在[0，1]上连续且单凋减少，且f(x)＞0.证明：

以下程序段的作用是将STR1的后______个数据传送到STR2中。 STR1 DB 300 DUP(?) STR2 DB 100 DUP(?) MOV CX，100 MOV BX，2

Agoodmanyproposalswereraisedbythedelegates,______wastobeexpected.

（ ）天气放晴（ ）大雪（ ）最高温度（ ）局部多云

以下程序段的作用是将STR1的后______个数据传送到STR2中。　　　　　　　　　STR1　DB　300　DUP(?)　　　　　　　　　STR2　DB　100　DUP(?)　　　　　　　　　MOV　CX，100　　　　　　　　　MOV　BX，2

（　　）天气放晴（　　）大雪（　　）最高温度（　　）局部多云