女,56岁。1小时前无诱因呕血,一次量约400ml,混有食物。既往体健,否认胃肠道疾病病史。1年前因双侧膝关节疼痛开始服用吲哚美辛。查体:T36.5℃。P90次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心律齐,腹软、无压

admin2022-04-29  21

问题 女,56岁。1小时前无诱因呕血,一次量约400ml,混有食物。既往体健,否认胃肠道疾病病史。1年前因双侧膝关节疼痛开始服用吲哚美辛。查体:T36.5℃。P90次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心律齐,腹软、无压痛。粪常规:未见白细胞,粪隐血(+)。除停用吲哚美辛外,应首选的治疗是

选项 A、口服胃黏膜保护剂
B、静脉应用H2受体拮抗剂
C、静脉应用质子泵抑制剂
D、静脉应用氨甲苯酸
E、肌内注射维生素K1

答案C

解析 根据题中所述可以诊断为急性胃炎,首选质子泵抑制剂奥美拉唑,故答案为C项。
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