2. 医学
  3. 男孩，10岁。反复低热伴头痛3月余，头痛加剧伴视力障碍1周。眼科检查发现神经乳头水肿；脑脊液涂片墨汁染色见厚荚膜发亮圆形菌体。最可能的诊断是

男孩，10岁。反复低热伴头痛3月余，头痛加剧伴视力障碍1周。眼科检查发现神经乳头水肿；脑脊液涂片墨汁染色见厚荚膜发亮圆形菌体。最可能的诊断是

admin2020-02-04  28
问题 男孩，10岁。反复低热伴头痛3月余，头痛加剧伴视力障碍1周。眼科检查发现神经乳头水肿；脑脊液涂片墨汁染色见厚荚膜发亮圆形菌体。最可能的诊断是
选项 A、结核性脑膜炎
B、病毒性脑炎
C、隐球菌性脑膜炎
D、化脓性脑膜炎
E、中毒性脑病
答案C
解析 化脓性脑膜炎、病毒性脑炎、结核性脑膜炎等的诊断均依赖于脑脊液检查。隐球菌性脑膜炎脑脊液检查有典型的墨汁染色阳性(厚荚膜发亮圆形菌体)，故本例诊断为隐球菌脑膜炎。结核性脑膜炎表现为低热、盗汗等。病毒性脑膜炎的脑脊液表现为外观清亮等。化脓性脑膜炎的脑脊液表现为外观浑浊，糖、氯化物减少，蛋白质增多。中毒性脑病多继发于金黄色葡萄球菌肺炎患者。
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第四单元

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