患者,男,52岁,全身水疱、糜烂伴疼痛2个月,发热10天。查体:体温39.6℃,血压130/90mmHg,体重62kg;全身泛发大量松弛性薄壁水疱、大疱、脓疱、糜烂、结痂,糜烂面表面脓性分泌物,伴异味;口腔黏膜较多处糜烂,表面覆有灰白色膜状物;双肺呼吸音粗

admin2018-09-10  46

问题 患者,男,52岁,全身水疱、糜烂伴疼痛2个月,发热10天。查体:体温39.6℃,血压130/90mmHg,体重62kg;全身泛发大量松弛性薄壁水疱、大疱、脓疱、糜烂、结痂,糜烂面表面脓性分泌物,伴异味;口腔黏膜较多处糜烂,表面覆有灰白色膜状物;双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音;心率133次/分,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音。
以下适合于该患者的处理是

选项 A、每天进行皮肤清创换药
B、静脉滴注抗生素
C、静脉滴注甲泼尼松龙80mg/d
D、输注白蛋白和新鲜血浆
E、输注静脉注射丙种球蛋白

答案A,B,C,D,E

解析 该患者为重症寻常型天疱疮并发细菌感染,因此治疗上应予以积极抗感染、支持治疗、大剂量糖皮质激素、静脉注射丙种球蛋白及皮肤黏膜清创换药等。
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