肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂为( )。

admin2015-07-17 28

问题肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂为( )。

选项 A、甘露醇
B、依他尼酸钠
C、氢氯噻嗪
D、螺内酯
E、速尿(呋塞米)

答案D

解析肝硬化时继发性醛固酮增多，而安体舒通(螺内酯)有抗醛固酮的作用，对肝硬化腹水病人有明显利尿效果，所以为首选。肝硬化腹水患者使用利尿剂时，每天体重减轻不超过0．5kg，剂量不可过大，速度不可过快，以免诱发肝性脑病、肝肾综合征。

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