患儿，女，5月，主因“呼吸急促一周”入院。诉近日患儿烦躁不安，呼吸急促，无发热，精神反应欠佳，喂养困难伴呛咳，吃奶后大汗淋漓。查体：呼吸规则，45次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿性啰音。胸前区隆起，心间搏动有抬举感。心音有力，律齐，胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅱ

admin2015-06-19 30

问题患儿，女，5月，主因“呼吸急促一周”入院。诉近日患儿烦躁不安，呼吸急促，无发热，精神反应欠佳，喂养困难伴呛咳，吃奶后大汗淋漓。查体：呼吸规则，45次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿性啰音。胸前区隆起，心间搏动有抬举感。心音有力，律齐，胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅱ—Ⅲ／6收缩期杂音。可及细小震颤，第二心音明显亢进。腹部及神经系统未见异常。
若检查发现缺损直径10 mm，且紧邻瓣膜，目前首选治疗方案为

选项 A、抗感染治疗，控制肺部感染
B、强心、利尿等治疗，待一般情况改善后手术
C、急诊行手术治疗
D、介入手术，以减少对患儿的创伤
E、呼吸机辅助呼吸

答案B

解析

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小儿外科学（322）

卫生专业技术资格中级（师）

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