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  3. 男，38岁。发热2周，胸闷5天。无咳嗽、咳痰和咯血，曾使用“三代头孢菌素”抗感染治疗无效。查体：T 37．8℃，BP 140／90mmHg。右下肺呼吸音消失，语音共振减弱。胸部X线片示右下肺大片状密度增高影，上缘呈外高内低弧形。为明确诊断应首选的检查是(

男，38岁。发热2周，胸闷5天。无咳嗽、咳痰和咯血，曾使用“三代头孢菌素”抗感染治疗无效。查体：T 37．8℃，BP 140／90mmHg。右下肺呼吸音消失，语音共振减弱。胸部X线片示右下肺大片状密度增高影，上缘呈外高内低弧形。为明确诊断应首选的检查是(

admin2019-01-10  41
问题 男，38岁。发热2周，胸闷5天。无咳嗽、咳痰和咯血，曾使用“三代头孢菌素”抗感染治疗无效。查体：T 37．8℃，BP 140／90mmHg。右下肺呼吸音消失，语音共振减弱。胸部X线片示右下肺大片状密度增高影，上缘呈外高内低弧形。为明确诊断应首选的检查是(    )
选项 A、超音心动图
B、支气管镜
C、胸部CT
D、胸腔穿刺抽液
E、血肿瘤标志物
答案D
解析 患者胸部X线显示右下肺大片状密度增高影，上缘呈弧形，提示胸腔积液。胸腔穿刺抽液检查可明确积液性质，为明确诊断首选检查。
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