一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人，多次空腹血糖增高，尿糖阳性，白天尿糖全部阴性。为确诊患者究竟夜间有无Somogyi现象。应做下列哪项检查

admin2019-09-25 70

问题一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人，多次空腹血糖增高，尿糖阳性，白天尿糖全部阴性。
为确诊患者究竟夜间有无Somogyi现象。应做下列哪项检查

选项 A、糖化血红蛋白
B、12点(半夜)后的尿糖
C、半夜12点后的血浆胰岛素水平
D、半夜10点后每2h查血糖1次，直到第2天早晨8点
E、半夜12点以后，每2h抽血查血浆皮质醇、高血糖素、生长激素及胰岛素、血糖水平

答案D

解析

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专业知识

内分泌学（309）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，40岁，发热3天伴腹痛、腹泻，大便每天20余次，量少，有黏胨及脓血。大便光镜检有红细胞(++)，白细胞(++)，黏液(++)，诊断为急性细菌性痢疾。此病的病理变化部位主要以肠道哪一段为主
女性，25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊，大便每天20余次，为脓血便，量少，伴里急后重，按急性茵痢给予抗茵药物口服5天，症状好转，昨天吃不新鲜水果后，再次腹痛，腹泻，大便每天10余次，伴里急后重。临床应诊断为
男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39．6℃，血压75／45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16．2×109／L，N0．80，L0．16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白(++++)
患者女性，20岁，1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄，但体温已正常。ALT1600IU／L，TBil120μmol／L，DBil65μmol／L，AFP＜25ng／L，血WBC4．2×109／L。最可能的诊断为
患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39．5℃，BP80／55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。目前治疗抢救的主要措施是
患者男性，37岁，农民。主诉：发热、乏力、腿痛7天，并咳嗽、咳痰带血。查体：球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌明显触痛，双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康，近期曾参加秋收。该患者有青霉素过敏史，病原治疗应首选
男性，34岁，农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次，水样便，伴腓肠肌抽痛，无明显腹痛。体检：神志清，明显脱水征，血压8／5．3kPa(60／40mmHg)，血浆比重1．035，红细胞压积0．60，WBC18×109／L，大便光镜检WBC0～2／HP，经
女性，28岁。确诊甲状腺功能亢进症半年，在服甲巯咪唑(他巴唑)治疗过程中突然寒战、发热、咽痛住院。体检：扁桃体肿大，溃烂有黄绿色分泌物，躯干可见坏死性皮疹，肝肋下1cm。化验：WBC1．0×109／L，中性粒细胞0．40，疑诊为粒细胞缺乏症引起的败血症
男性，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g／L，WBC3．2×109／L，血糖7
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Nancyhasn’tbegunworkingonherPh.D.______workingonhermaster’s.

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