女，50岁，入睡困难，多梦易醒1个月，每周至少3次。同时感到精力疲乏，担心工作效率下降，对睡眠产生恐惧，担心免疫力下降，否认情绪低落和消极观念。该患者最可能的诊断是

admin2018-09-22 25

问题女，50岁，入睡困难，多梦易醒1个月，每周至少3次。同时感到精力疲乏，担心工作效率下降，对睡眠产生恐惧，担心免疫力下降，否认情绪低落和消极观念。
该患者最可能的诊断是

选项 A、疑病症
B、神经衰弱
C、焦虑症
D、恐惧症
E、失眠症

答案E

解析失眠症的诊断标准：①主诉是入睡困难，难以维持睡眠或睡眠质量差；②这种睡眠紊乱每周至少发生三次片持续一个月以上；③日夜专注于失眠，过分担心失眠的后果；④睡眠量和(或)质的不满意引起了明显的苦恼或影响了社会及职业功能。该患者根据临床表现首先考虑失眠症。故选E。

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第四单元

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女，50岁，入睡困难，多梦易醒1个月，每周至少3次。同时感到精力疲乏，担心工作效率下降，对睡眠产生恐惧，担心免疫力下降，否认情绪低落和消极观念。该患者最可能的诊断是

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男，46岁。湖北农民。肝功能反复异常10余年。1个月来出现腹胀，尿黄。查体：面色晦暗，巩膜黄染，见肝掌及蜘蛛痣，腹水征(+)。实验室检查：AI。T180U／L，TBil37μmol／L，PTA60％，HBsAg(一)，抗HCV(一)。肝脏最可能的病理变

下列叙述中，不属于肿瘤特点的是()

女，14岁。月经初潮后1年，月经期1～4个月，经量多，伴血块。止血首先应选择()

女，26岁。平素月经规则，停经48天，阴道少量流血5天，偶有腹痛，检查官颈口关闭，子宫大小与孕周相符。患者可能的诊断是()

成年人受到持续寒冷刺激时，产热量大为增加的主要方式是()

男，58岁。消化不良3个月，伴腹部疼痛，消瘦半个月，胃镜显示胃小弯一大病灶，病理报告显示：细胞较小，大小一致，呈线状分布，内无腺管结构。诊断是()

男，40岁。发现血尿、蛋白尿5年。查体：BP150／90mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白1．0～1．7g／d，尿RBC5～15／HP，Scr100μmol／L。B超示双肾大小正常。该患者首先考虑的临床诊断是()

女，39岁。痛经进行性加重5年，月经量增多2年。妇科检查：子宫后位，球形增大，如2个月妊娠大小，活动欠佳，触痛阳性，双附件区未触及异常，CA12587U／ml。最可能的诊断是()

与排卵后基础体温升高有关的激素是()

简述专利申请权的归属。

坚持党的基本路线不动摇，核心和关键是()不动摇

下面关于大气卫生标准的叙述哪一项是错误的

前列腺摘除术后的护理，下列不正确的是

A．青霉素B．红霉素C．庆大霉素D．洁霉素E．耐青霉素酶的β-内酰胺类抗生素支原体肺炎首选()。

货币时间价值中计算终值所必须考虑的因素有()。

“这战争，宣告了华夷朝贡体制的彻底崩溃，进而成为塑造民族国家形成的重要因素。”“这战争”()。

在经济发展中起最大作用的是()。

关于生活知识，下列说法错误的是：

Thesearedarkdaysforthebookbusiness.Borders,aonce-hugebookseller,(1)_____onJuly18ththatitwillclosedownitsrem

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