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  3. 患者，男，81岁。右半结肠根治性切除术后6天。胃肠减压引流量＞400ml／d，2天来进行性呼吸困难、心悸；1小时前出现意识障碍。查体：神志不清，心率116次／分、血压160／98mmHg、呼吸32次／分，双肺闻及痰鸣音。动脉血气分析结果：pH7．26、Pa

患者，男，81岁。右半结肠根治性切除术后6天。胃肠减压引流量＞400ml／d，2天来进行性呼吸困难、心悸；1小时前出现意识障碍。查体：神志不清，心率116次／分、血压160／98mmHg、呼吸32次／分，双肺闻及痰鸣音。动脉血气分析结果：pH7．26、Pa

admin2019-09-11  46
问题 患者，男，81岁。右半结肠根治性切除术后6天。胃肠减压引流量＞400ml／d，2天来进行性呼吸困难、心悸；1小时前出现意识障碍。查体：神志不清，心率116次／分、血压160／98mmHg、呼吸32次／分，双肺闻及痰鸣音。动脉血气分析结果：pH7．26、PaO257mmHg、PaCO293mmHg、Na﹢133mmol／L、K﹢3．5mmol/L、Cl﹣88mmol／L、HCO3﹣30mmol／L。
经上述治疗后，患者血pH7．42，但出现频发室性早搏，心电图示T波低平，应警惕
选项 A、脑水肿
B、急性心梗
C、低血钾
D、腔隙脑梗
E、肺动脉栓塞
答案C
解析 低钾血症心电图表现最早表现为ST段压低，T波压低，增宽，倒置，出现U波，Q﹣T时间延长。
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基础知识

骨外科学（318）

卫生专业技术资格中级（师）

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