男性,45岁,农民,突起寒战高热并伴头痛4天,全身肌肉也痛,尤以腓肠肌为甚,未以为意,几天后皮肤出现瘀斑,瘀点,巩膜黄染,来院就诊。查体:T39℃,血压14/10kPa,巩膜黄染,腹肌沟淋巴结肿大,肝大,肋下3cm,腓肠肌压痛明显,实验室检查:WBC24×

admin2016-04-19  36

问题 男性,45岁,农民,突起寒战高热并伴头痛4天,全身肌肉也痛,尤以腓肠肌为甚,未以为意,几天后皮肤出现瘀斑,瘀点,巩膜黄染,来院就诊。查体:T39℃,血压14/10kPa,巩膜黄染,腹肌沟淋巴结肿大,肝大,肋下3cm,腓肠肌压痛明显,实验室检查:WBC24×109/L,中性粒细胞0.85,血小板23×109/L,尿蛋白阳性,尿红细胞20~30个/HP,血清总胆红素51μmol/L,应考虑为

选项 A、肾综合征出血热
B、钩端螺旋体病
C、急性黄疸性肝炎
D、急性肾小球肾炎
E、疟疾

答案B

解析
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