男性,40岁,肝硬化终末期,行肝脏移植术,术后第10天出现发热,体温38.8℃,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×109/L,血清胆红素88μmol/L,ALT356U/L。 首选的处理为

admin2012-06-04  25

问题 男性,40岁,肝硬化终末期,行肝脏移植术,术后第10天出现发热,体温38.8℃,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×109/L,血清胆红素88μmol/L,ALT356U/L。
首选的处理为

选项 A、剖腹探查,摘除门静脉血栓
B、切除移植肝,再次肝移植
C、大剂量皮质激素冲击治疗
D、剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘
E、行血管造影检杏

答案C

解析 早期大剂量皮质激素冲击治疗,大多可逆转。
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