患者，女，68岁。转移性右下腹疼痛16小时，无恶心、呕吐。查体：体温38．5℃，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不明显，结肠充气试验(+)。血常规：白细胞8．7×109／L，中性粒细胞84％。尿常规正常，该患者首选的治疗方法是

admin2019-08-14 57

问题患者，女，68岁。转移性右下腹疼痛16小时，无恶心、呕吐。查体：体温38．5℃，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不明显，结肠充气试验(+)。血常规：白细胞8．7×10⁹／L，中性粒细胞84％。尿常规正常，该患者首选的治疗方法是

选项 A、局部理疗
B、禁食、置胃管
C、手术
D、应用抗生素
E、中药治疗

答案C

解析由题干可判断患者为急性阑尾炎且尚未穿孔，应及早行手术切除阑尾，手术操作简单，并发症少。一旦阑尾发生坏疽或穿孔后再手术，术后并发症显著增高。选项A、B、D、E均不符合急性阑尾炎的治疗原则，且叙述不全面，因此选C。

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