患者,男,50岁。反复水肿,尿血3年,经常感冒。症见面色无华,少气乏力,午后低热,口干咽燥,舌红少苔,脉细。检查:血压140/95mmHg,尿蛋白(++)、定量3g/24h,内生肌酐清除率48%,血尿素氮10mmol/L。除对症治疗外,还应加

admin2018-10-12  38

问题 患者,男,50岁。反复水肿,尿血3年,经常感冒。症见面色无华,少气乏力,午后低热,口干咽燥,舌红少苔,脉细。检查:血压140/95mmHg,尿蛋白(++)、定量3g/24h,内生肌酐清除率48%,血尿素氮10mmol/L。除对症治疗外,还应加

选项 A、参芪地黄汤
B、六味地黄汤
C、右归丸
D、左归饮
E、大补元煎

答案A

解析 肾阴不足,髓海亏虚,骨骼失养,故腰膝酸痛,眩晕耳鸣。肾水亏虚,水火失济则心火偏亢,致心神不宁,失眠多梦。阴虚相火妄动,扰动精室,故遗精早泄。女子以血为用,阴亏则经血来源不足,所以经量减少,甚至闭经。阴虚则阳亢,虚热迫血可致崩漏。肾阴亏虚,虚热内生,故见形体消瘦,潮热盗汗,五心烦热,咽干颧红,溲黄便干,舌红少津,脉细数等症。治疗应选参芪地黄汤,以补气养阴。
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