患者,女,40岁。健康查体时行胸部X线检查发现右下肺外带约3cm×3cm阴影,密度不均,其内可见“爆米花样”钙化影,患者无任何症状。最可能的诊断是

admin2019-08-02  38

问题 患者,女,40岁。健康查体时行胸部X线检查发现右下肺外带约3cm×3cm阴影,密度不均,其内可见“爆米花样”钙化影,患者无任何症状。最可能的诊断是

选项 A、肺结核球
B、肺曲菌球
C、肺炎性假瘤
D、肺错构瘤
E、肺隔离症

答案D

解析 患者无症状,右下肺可见密度不均阴影,内见爆米花样钙化影,为错构瘤的典型影像学特征。肺错构瘤多见于男性青壮年,是较为常见的肺良性肿瘤,由支气管壁各种正常组织错乱组合而形成的良性肿瘤,一般以软骨为主,也可以有腺体、纤维组织、平滑肌和脂肪等。具有完整的包膜,生长缓慢。大多发生在肺的边缘部分,靠近胸膜或肺叶间裂处。一般不出现症状,往往在胸部X线检查时发现。肿瘤呈圆形、椭圆形或分叶状块影,边界清楚,可以有钙化点,典型的表现为爆米花样钙化。
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