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  3. 女，35岁，间断黏液脓血便2年，伴里急后重，大便每天3次，反复应用多种抗生素治疗，症状无明显缓解，最有可能诊断的是

女，35岁，间断黏液脓血便2年，伴里急后重，大便每天3次，反复应用多种抗生素治疗，症状无明显缓解，最有可能诊断的是

admin2021-03-24  2
问题 女，35岁，间断黏液脓血便2年，伴里急后重，大便每天3次，反复应用多种抗生素治疗，症状无明显缓解，最有可能诊断的是
选项 A、慢性细菌性痢疾
B、阿米巴痢疾
C、肠伤寒
D、溃疡性结肠炎
E、肠易激综合征
答案D
解析 青年男性患者，间断脓血便(黏液脓血便是溃疡性结肠炎活动期的重要表现)，轻度腹泻伴里急后重，考虑诊断为溃疡性结肠炎。
【避错】鉴别点：
①慢性细菌性痢疾，黏液脓血便及里急后重表现，但抗生素治疗有效。
②阿米巴痢疾，暗红色果酱样便，以血为主，有特殊腥味。
③肠伤寒，临床表现较重。
④肠易激综合征，稀糊状、水样便，但绝无脓血。
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第三单元

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