患者,男,50岁,1周来右侧后牙咬物不适,喝冷水引起疼痛。近2日来,疼痛影响睡眠,并引起半侧头、面部痛,疼痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。 为确定牙位应进行的检查是 ( )

admin2015-10-15  32

问题     患者,男,50岁,1周来右侧后牙咬物不适,喝冷水引起疼痛。近2日来,疼痛影响睡眠,并引起半侧头、面部痛,疼痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。
为确定牙位应进行的检查是  (    )

选项 A、探诊
B、叩诊
C、松动度检查
D、温度测验
E、X线片检查

答案D

解析 由题目可知:患者自发痛、冷刺激痛、夜间痛、放射痛、疼痛无法定位,检查有咬合面龋洞,所以最有可能是急性牙髓炎,急性牙髓炎的牙位确定用温度测验,患牙表现为剧烈疼痛,所以D正确。上、下第一磨牙均有咬合面龋洞,探诊、叩诊、松动度检查、X线片检查可能无明显差别,所以A、B、C、E错误。故此题选D。此题易错选E选项。牙髓炎及深龋患者X线片可无明显差别,因此不能作为诊断依据。
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