患者，男，7l岁，高血压病10年，冠心病心绞痛3年，发现血脂升高3年，近1个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳。今晨与家人发生争吵时，胸痛20分钟不缓解。伴大汗急诊入院。责任护士通过病史护理评估后，应考虑患者可能的重要病情变化是

admin2013-06-17 33

问题患者，男，7l岁，高血压病10年，冠心病心绞痛3年，发现血脂升高3年，近1个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳。今晨与家人发生争吵时，胸痛20分钟不缓解。伴大汗急诊入院。
责任护士通过病史护理评估后，应考虑患者可能的重要病情变化是

选项 A、恶化性心绞痛
B、急性心肌梗死
C、肺栓塞
D、支气管哮喘
E、长期用硝酸甘油可能产生耐受性

答案B

解析恶化型心绞痛往往是心肌梗死的先兆，加之病人此次疼痛持续20分钟不缓解，故病人的病情变化可能是急性心肌梗死。

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