女性,67岁,双膝痛多年,行走困难。双膝内翻,屈伸受限。X线片示关节边缘广泛骨赘形成,有数个游离体,内侧关节间隙消失。治疗首选

admin2009-04-16  36

问题 女性,67岁,双膝痛多年,行走困难。双膝内翻,屈伸受限。X线片示关节边缘广泛骨赘形成,有数个游离体,内侧关节间隙消失。治疗首选

选项 A、适当休息,少走路,保护患肢
B、关节清理术
C、关节融合术
D、人工关节置换术

答案D

解析 根据题干所示,应诊断为膝关节骨关节炎。此病人病史长,功能受限,关节内翻畸形,X线片示关节已破坏严重,非手术治疗效果不好,不宜采用。关节清理术效果也不会好。患者67岁,全身情况好,无手术禁忌证,宜采用人工关节置换术,提高生活质量。关节融合术虽能解除痛苦,但功能太差,目前已不采用。
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