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患者,男,54岁。右上腹疼痛1年。腹痛为持续性隐痛,伴乏力、腹胀、食欲缺乏,发病以来体重减轻10kg。既往有慢性乙型肝炎病史20年。检查巩膜黄染,可见肝掌,蜘蛛痣,心肺查体无异常,肝肋3cm,质地坚硬,表面不平,脾肋下5cm,剑突下听到吹风样血管杂音。
患者,男,54岁。右上腹疼痛1年。腹痛为持续性隐痛,伴乏力、腹胀、食欲缺乏,发病以来体重减轻10kg。既往有慢性乙型肝炎病史20年。检查巩膜黄染,可见肝掌,蜘蛛痣,心肺查体无异常,肝肋3cm,质地坚硬,表面不平,脾肋下5cm,剑突下听到吹风样血管杂音。
admin
2019-08-13
31
问题
患者,男,54岁。右上腹疼痛1年。腹痛为持续性隐痛,伴乏力、腹胀、食欲缺乏,发病以来体重减轻10kg。既往有慢性乙型肝炎病史20年。检查巩膜黄染,可见肝掌,蜘蛛痣,心肺查体无异常,肝肋3cm,质地坚硬,表面不平,脾肋下5cm,剑突下听到吹风样血管杂音。
问题4:提示:经限制蛋白摄入、应用乳果糖、支链氨基酸等治疗后患者病情稳定。腹部强化CT示肝右叶4cm×3cm结节,动脉期结节强化,静脉期消退,延迟期无变化。可考虑给予
1.手术治疗
2.介入治疗
3.射频消融治疗
4.全身化疗
5.局部放疗
6.抗生素治疗
7.观察随访
选项
答案
1,2,3。
解析
患者瘤体小于5cm,可手术、介入和射频消融治疗。放疗适用于肝功能较好的患者。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/wTSk777K
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专业实践能力
消化内科学(306)
卫生专业技术资格中级(师)
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