2. 医学
  3. 女，30岁，孕1产0，孕40周，枕左前位，临产16h入院，胎心好，宫口开全，先露S-1。骨盆外测量：髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径18．5cm，坐骨结节间径7．5cm，出口后矢状径8cm，胎儿估计为3000g。应选择的处理措施是

女，30岁，孕1产0，孕40周，枕左前位，临产16h入院，胎心好，宫口开全，先露S-1。骨盆外测量：髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径18．5cm，坐骨结节间径7．5cm，出口后矢状径8cm，胎儿估计为3000g。应选择的处理措施是

admin2018-09-26  42
问题 女，30岁，孕1产0，孕40周，枕左前位，临产16h入院，胎心好，宫口开全，先露S-1。骨盆外测量：髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径18．5cm，坐骨结节间径7．5cm，出口后矢状径8cm，胎儿估计为3000g。应选择的处理措施是
选项 A、静脉滴注缩宫素加强宫缩
B、胎吸术
C、产钳术
D、自然分娩
E、剖宫产术
答案D
解析 骨产道的正常值：髂棘间径23～26cm；髂嵴间径25～28cm；骶耻外径18～20cm；坐骨结节间径8．5～9．5cm；出口后矢状径8～9cm。胎方位为枕左前位，胎心好，宫口开全，先露S－1；虽然坐骨结节间径稍短，但与出口后矢状径之和>15cm，且小儿体重不超过3000g，因此自然分娩为最佳选择。故本题选D。
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