2. 医学
  3. 某女，15岁。发现贫血、黄疸5年。脾脏肋下2.5cm，质中。血红蛋白90g／L，网织红细胞比例0.05，白细胞和血小板均正常。红细胞渗透压渗透脆性试验：0.7％盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。 考虑治疗措施时应首选 ( )

某女，15岁。发现贫血、黄疸5年。脾脏肋下2.5cm，质中。血红蛋白90g／L，网织红细胞比例0.05，白细胞和血小板均正常。红细胞渗透压渗透脆性试验：0.7％盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。 考虑治疗措施时应首选 ( )

admin2015-09-21  40
问题 某女，15岁。发现贫血、黄疸5年。脾脏肋下2.5cm，质中。血红蛋白90g／L，网织红细胞比例0.05，白细胞和血小板均正常。红细胞渗透压渗透脆性试验：0.7％盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。
考虑治疗措施时应首选    (    )
选项 A、输血
B、糖皮质激素
C、脾切除
D、叶酸
E、维生素B12
答案C
解析 依据病史、体检及实验室检查：贫血、黄疸、脾大、红细胞渗透脆性试验增高，其父有轻度黄疸史应考虑C。最有价值的诊断是实验室检查应是周围血片，应提示有球形细胞增多，治疗措施应首选C，本治疗显著有效。
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