患儿，女，4岁，因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。体检：39．5℃，脉搏135次/分，意识清楚，咽部充血，其余检查正常。在体检过程中，患儿突然意识丧失，双眼上翻，出现四肢强直性、阵挛性运动，伴有大小便失禁。该患儿现存的护理诊断除外

admin2012-04-05 35

问题患儿，女，4岁，因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。体检：39．5℃，脉搏135次/分，意识清楚，咽部充血，其余检查正常。在体检过程中，患儿突然意识丧失，双眼上翻，出现四肢强直性、阵挛性运动，伴有大小便失禁。
该患儿现存的护理诊断除外

选项 A、潜在并发症：颅内压增高
B、体温过高：与感染有关
C、清理呼吸道无效
D、体液过多
E、焦虑(家长)

答案D

解析从患儿现有的症状和表现，以及潜在的并发症发生的可能性上分析，A、B、C和E选项均符合。D选项不符合。

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护理学（203）

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初产妇，足月，临产已18小时，胎心好，宫口扩张停滞已3小时，消毒下阴道检查宫口开大7cm，胎儿头矢状缝在右斜径上，小囟门7点处，S+1，产瘤较大，骶骨平直，坐骨切迹二横指，坐骨棘突。此患者产程停滞根本原因是(　　　)

对病人进行心理社会评估采用的最主要方法是(　　　)

新生儿窒息抢救，首先采取的措施为（　　）。

糖尿病病人学习胰岛素注射方法，护士应采用（　　）。剖宫产术后病人第一天下床活动时，护士应采用（　　）。

新生儿应接种（　　）。2个月小儿应接种（　　）。

A．精心护理住院小儿B．进入家庭为散居小儿服务C．调查儿童生长发育情况D．制定保障儿童健康成长的法律法规E．定期为儿童进行预防接种

新生儿出生后体重开始回升的时间是（　　）。一般脐带脱落的时间是（　　）。

维生素D缺乏性手足搐搦症以“喉痉挛”为突出症状的小儿年龄多在（）

患儿，女，8个月。1天来发热，体温最高达39.5℃，呕吐，大便14次，量多，蛋花汤样。该患儿腹泻的病原体最可能的是（）

在整合知觉事物时，遵循的整合规则有()

A．四肢痉挛性瘫痪B．上肢下运动神经元瘫痪，下肢上运动神经元瘫痪C．双下肢上运动神经元瘫痪及二便困难D．双下肢下运动神经元瘫痪E．马鞍状感觉障碍及二便困难颈膨大以上脊髓受累可见

项目公司自主决策的项目．一般不要求做()。

招标人应当按照招标文件规定的时间、地点开标。投标人少于()个的，不得开标。

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2，6，15，31，56，92，()

Everytwoweeksalanguagedisappears.By2100nearlyhalfofthe6,000spokentodaymaybegone.Migration,eitherbetweencoun

Upuntiltheageof18,Ireadverylittle.I【C1】myselftowhatwasnecessaryforasecondary-school【C2】Iwasalways

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