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  3. 毛果芸香碱的作用是

毛果芸香碱的作用是

admin2010-08-09  28
问题 毛果芸香碱的作用是
选项 A、缩瞳降压调节痉挛
B、缩瞳降压加重痉挛
C、扩瞳升压调节痉挛
D、扩瞳降压调节痉挛
E、缩瞳升压调节痉挛
答案A
解析 毛果芸香碱可选择性激动副交感神经(包括支配汗腺交感神经)节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体，产生M样作用，对眼和腺体作用最明显。1)眼：①缩瞳：药物可与虹膜瞳孔括约肌上的M受体结合，使瞳孔缩小。②降低眼内压：瞳孔缩小后，虹膜向中心拉紧，根部变薄，从而使处于虹膜周围部分的前房角间隙扩大，房水易于经小梁网及巩膜静脉窦而进入循环，导致眼内压下降。③调节痉挛：调节为一种使晶状体聚焦而使视近物清楚的过程。当眼睛看近物时，其调节主要取决于晶状体的曲度变化。晶状体囊富有弹性，使晶状体略呈球形。但由于睫状小带(悬韧带)向外缘的牵拉，使晶状体维持于比较扁平的状态。睫状小带受睫状肌控制，睫状肌由环状和辐射状两种平滑肌纤维组成。其中以胆碱神经支配的环状肌为主。毛果芸香碱可兴奋环状肌上的M受体，使环状肌向瞳孔中心方向收缩，使睫状小带放松、晶状体变凸、屈光度增加，此时只适合于视近物，而看远物模糊，药物的这种作用称为调节痉挛。2)腺体：吸收后能激动腺体M胆碱受体，尤其以汗腺和唾液腺分泌增加最明显。
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