患者，男性，44岁。发现HBsAg阳性9年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤(+)，化验：ALT176U／L，TBIL432μmol／L，PT38s(对照13s)，该患者应诊断为

admin2019-05-03 47

问题患者，男性，44岁。发现HBsAg阳性9年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤(+)，化验：ALT176U／L，TBIL432μmol／L，PT38s(对照13s)，该患者应诊断为

选项 A、病毒性肝炎乙型慢性重型
B、病毒性肝炎乙型亚急性重型
C、病毒性肝炎乙型慢性重度
D、乙肝后肝硬化
E、病毒性肝炎乙型慢性中度

答案A

解析患者在慢性肝炎的基础上出现急性的重度肝炎的症状，考虑为病毒性肝炎乙型慢性重型。

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