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  3. 患者，女，55岁，健康检查发现空腹血糖7．0mmol/L，1个月后重复检查一次7．1mmol/L，尿糖阴性。病人没有任何不适。有糖尿病家族史。 单纯餐后血糖升高、空腹与餐前血糖水平不高的2型糖尿病病人宜首选的药品是( )

患者，女，55岁，健康检查发现空腹血糖7．0mmol/L，1个月后重复检查一次7．1mmol/L，尿糖阴性。病人没有任何不适。有糖尿病家族史。 单纯餐后血糖升高、空腹与餐前血糖水平不高的2型糖尿病病人宜首选的药品是( )

admin2017-08-09  45
问题 患者，女，55岁，健康检查发现空腹血糖7．0mmol/L，1个月后重复检查一次7．1mmol/L，尿糖阴性。病人没有任何不适。有糖尿病家族史。
单纯餐后血糖升高、空腹与餐前血糖水平不高的2型糖尿病病人宜首选的药品是(     )
选项 A、格列本脲
B、二甲双胍
C、罗格列酮
D、阿卡波糖
E、精蛋白锌胰岛素
答案D
解析 单纯餐后血糖升高、空腹与餐前血糖水平不高或血糖轻度升高的2型糖尿病病人宜首选阿卡波糖等α糖苷酶抑制剂。格列本脲作用强，适宜空腹血糖较高的2型糖尿病非肥胖型病人。二甲双胍是2型糖尿病肥胖型病人首选的药物。罗格列酮是胰岛素增敏剂，可缓解糖尿病伴血管病变、糖尿病肾病的发生率，与黄酰脲类药物用于2型糖尿病病人以避免胰岛功能进行性减退。精蛋白锌胰岛素为1型糖尿病病人首选，糖尿病合并妊娠及妊娠期糖尿病、糖尿病合并酮症酸中毒、各种应激情况、严重慢性并发症、消耗疾病均应使用。
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