女,40岁,因长期月经过多而患贫血,要求输血治疗。患者呈贫血貌。血常规检查:RBC 2.8×1012/L,Hb 80g/L;血生化检查:血清总蛋白58g/L,白蛋白30g/L。正确的治疗方案是

admin2018-09-26  35

问题 女,40岁,因长期月经过多而患贫血,要求输血治疗。患者呈贫血貌。血常规检查:RBC 2.8×1012/L,Hb 80g/L;血生化检查:血清总蛋白58g/L,白蛋白30g/L。正确的治疗方案是

选项 A、不给予输血
B、输注新鲜全血2单位
C、输注红细胞悬液2单位
D、输注新鲜冰冻血浆400ml
E、输注冷沉淀10个单位

答案A

解析 贫血的治疗原则应首先消除病因。慢性贫血病人可通过血浆容量扩大、心输出量增加、红细胞2,3-DPG含量升高使氧解离曲线右移及组织氧利用率提高等途径以满足机体的正常氧需求,故即使Hb含量低至70~80g/L,病人仍能较好耐受贫血。故本题选A,可排除B选项。红细胞悬液一般用于急性失血和严重慢性贫血,故C错误;新鲜冰冻血浆和冷沉淀用于补充凝血因子以治疗出血性疾病,故D、E错误。
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