2. 医学
  3. 女，40岁。腹痛、腹泻1天，腹泻次数10余次，为水样便，呕吐6次。体温：38．4℃，P112次／分，血压110/70mmHg。轻度贫血貌，腹软，压痛（一），实验室检查：血白细胞9．8×109/L，N0．80，L0．16。粪常规：WBC100/高倍镜视野，R

女，40岁。腹痛、腹泻1天，腹泻次数10余次，为水样便，呕吐6次。体温：38．4℃，P112次／分，血压110/70mmHg。轻度贫血貌，腹软，压痛（一），实验室检查：血白细胞9．8×109/L，N0．80，L0．16。粪常规：WBC100/高倍镜视野，R

admin2018-11-20  39
问题 女，40岁。腹痛、腹泻1天，腹泻次数10余次，为水样便，呕吐6次。体温：38．4℃，P112次／分，血压110/70mmHg。轻度贫血貌，腹软，压痛（一），实验室检查：血白细胞9．8×109/L，N0．80，L0．16。粪常规：WBC100/高倍镜视野，RBC6～8/高倍镜视野，最可能诊断是
选项 A、溃疡性结肠炎
B、细菌性食物中毒
C、急性细菌性痢疾
D、霍乱
E、急性肠炎
答案C
解析 患者有发热、腹痛、腹泻，水样便，白细胞总数虽然正常但中性粒细胞比升高，符合细菌感染特点。大便镜检有大量白细胞诊断为急性细菌性痢疾。
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