2岁女童,因持续发热1周伴皮疹来院就诊,入院后检查发现四肢末端实性肿胀、双眼结膜充血、口唇干燥潮红、咽部黏膜弥漫性发红及颈部淋巴结肿大。 护士除检测皮肤黏膜受损情况外还应当密切监测

admin2018-10-25  33

问题 2岁女童,因持续发热1周伴皮疹来院就诊,入院后检查发现四肢末端实性肿胀、双眼结膜充血、口唇干燥潮红、咽部黏膜弥漫性发红及颈部淋巴结肿大。
护士除检测皮肤黏膜受损情况外还应当密切监测

选项 A、心血管系统症状
B、呼吸系统症状
C、消化系统症状
D、泌尿系统症状
E、骨骼关节症状

答案A

解析 根据题干,患儿符合皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)的特点。患儿双眼症状,每天用生理盐水洗眼1~2次,也可以涂眼膏,以保持眼的清洁,预防感染。川崎病的心血管系统受累最不常见,但是其主要死因,因此患儿应密切监测患儿有无心血管损害的表现,如面色、精神状态、心率、心律、心音、心电图异常,一旦发生立即进行心电监护,根据心血管损害程度采取相应的护理措施。
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