男，62岁。持续胸痛4小时。查体：BP90／60mmHg，心率36次／分，律齐。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST、段抬高。该患者心率慢的最可能原因是( )

admin2017-03-05 31

问题男，62岁。持续胸痛4小时。查体：BP90／60mmHg，心率36次／分，律齐。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST、段抬高。该患者心率慢的最可能原因是( )

选项 A、右束支传导阻滞
B、左束支传导阻滞
C、三度房室传导阻滞
D、心房颤动
E、二度I型房室传导阻滞

答案C

解析持续胸痛4小时，考虑诊断为：心肌梗死。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，提示下壁心梗，下壁心梗最容易合并传导阻滞，心率排常慢，36／分，所以是三度房室传导阻滞。

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