女婴，9个月。发热、咳嗽3天，喘憋半天。查体：T 37．8℃，P 180次／分，R 60次／分，精神烦躁，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺布满中小水泡音，心律齐，心音低钝，未闻及杂音，肝肋下3．5cm，前囟平，最可能的诊断是

admin2021-03-25 18

问题女婴，9个月。发热、咳嗽3天，喘憋半天。查体：T 37．8℃，P 180次／分，R 60次／分，精神烦躁，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺布满中小水泡音，心律齐，心音低钝，未闻及杂音，肝肋下3．5cm，前囟平，最可能的诊断是

选项 A、支气管哮喘
B、支气管异物
C、毛细支气管炎
D、支气管肺炎合并中毒性脑病
E、支气管肺炎合并心力袁竭

答案E

解析患儿发热、咳嗽后出现憋喘最常见的病因为支气管肺炎，患者三凹阳性提示病情较重，双肺布满中小水泡音提示合并有心力衰竭。
【避错】支气管哮喘多为反复发作，先有喘息等呼吸困难，合并感染后可出现发热等症状。支气管异物多发病急，无心衰表现。支气管肺炎合并中毒性脑病者伴有球结膜水肿和前囟隆起。毛细支气管炎多见于1—6个月小婴儿，以喘息、三凹征和气促为主要特点,多无发热。

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女婴，9个月。发热、咳嗽3天，喘憋半天。查体：T 37．8℃，P 180次／分，R 60次／分，精神烦躁，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺布满中小水泡音，心律齐，心音低钝，未闻及杂音，肝肋下3．5cm，前囟平，最可能的诊断是

第四单元

临床执业医师

执业医师

风湿活动的正确判断指标是

A．急性胆囊炎B．急性阑尾炎C．胃十二指肠溃疡穿孔D．急性胰腺炎E．右输尿管结石上腹部束带状疼痛，多呈持续性

男，36岁，11月份来诊，发热4天，头痛、腰痛、恶心、呕吐，皮膜黏膜可见条状出血，神志清，颜面潮红，结膜充血，颈软，心肺未见异常，腹软，肝未及，肾区有叩痛，血压105/70mmHg。为确定临床诊断，应首先作哪项检查

男，60岁。近期发现右胸锁乳突肌上段前缘处有一个无痛性、逐渐增大的淋巴结，约1．0cm×1．5cm大小，质地中等偏硬，活动度尚可，无压痛。伴盗汗，无发热、无消瘦。血象及骨髓象均正常。进一步确诊需做的检查是

女，28岁。有不洁性交史，查体：外阴有一硬结节状物。荧光密螺旋体抗体吸收试验(+)，应选择的治疗措施是

男，30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹。查体：肝浊音界消失，上腹部肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是

I’macollegestudent.IfIhadn’tbeenenrolledtocollege,Iprobably______inafactorynow.

A．CVPB．PAWPC．MAPD．PCWPE．MPAP能判定左心室功能，反映血容量是否充足的指标是

A．性激素B．甲状腺激素C．胰岛素D．糖皮质激素E．活性维生素D维持人体基础代谢的激素是()

患者，女．28岁，初产妇。胎儿娩出后10分钟，胎盘未娩出，无阴道流血，处理正确的是

午后热甚，身热不扬者属

个人住房贷款业务中，在房屋未办妥正式抵押登记前，普遍采取的担保方式为()。

依据我国宪法，下列不具备选举权和被选举权的情形有()。

设A为三阶矩阵，A的特征值为λ1＝1，λ2＝2，λ3＝3，其对应的线性无关的特征向量分别为，求Anβ．

Drunkendriving—sometimescalledAmerica’ssociallyacceptedformofmurder—asbecomeanationalepidemic.Everyhourofeveryd