患者,女,45岁。颈前肿物逐渐增大10年,无突眼。查体:甲状腺弥漫性肿大,质坚韧,随吞咽上下活动,无血管杂音,吸碘试验正常,基础代谢率下降,131I扫描无占位性病变。应考虑为

admin2019-11-27  29

问题 患者,女,45岁。颈前肿物逐渐增大10年,无突眼。查体:甲状腺弥漫性肿大,质坚韧,随吞咽上下活动,无血管杂音,吸碘试验正常,基础代谢率下降,131I扫描无占位性病变。应考虑为

选项 A、甲状腺癌
B、甲状腺腺瘤
C、结节性甲状腺肿
D、甲状腺功能亢进
E、慢性淋巴性甲状腺炎

答案C

解析 患者有长期单纯性甲状腺肿的病史。发病年龄一般大于30岁,女性多于男性。甲状腺肿大程度不一,多不对称,结节性甲状腺肿一般诊断不难,病史较长,多无压迫症状,一般临床表现正常,血清T3、T4正常,而吸碘率增高。在结节性甲状腺肿时放射性核素扫描可呈冷结节。
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