临床上怀疑下颌下腺导管阳性结石时，首选以下哪种检查( )

admin2019-01-08 30

问题临床上怀疑下颌下腺导管阳性结石时，首选以下哪种检查( )

选项 A、下颌曲面断层
B、下颌下腺造影
C、下颌骨侧位片
D、下颌骨后前位片
E、下颌横断片+颌下腺侧位片

答案E

解析根据进食时下颌下腺肿胀及伴发疼痛的特点，导管口溢脓以及双手触诊可扪及导管内结石等，临床可诊断下颌下腺涎石并发下颌下腺炎。确诊应作X线检查，下颌下腺涎石投照下颌横断片及下颌下腺侧位片，前者适用于下颌下腺导管较前部的涎石，后者适用于下颌下腺导管后部及腺体内的涎石。钙化程度低的涎石，即所谓阴性涎石，在X线片上难以显示。在急性炎症消退后，可用唾液腺造影检查，涎石所在处表现为圆形、卵圆形或梭形充盈缺损。对于已确诊为涎石病者，不作唾液腺造影，以免将涎石推向导管后部或腺体内。

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