患者,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易发生心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽咳黄痰、发热,3d来心跳加速、气短加重入院。体检:体温38℃,血压100/70mmHg,呼吸28/min,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉

admin2011-11-12  45

问题 患者,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易发生心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽咳黄痰、发热,3d来心跳加速、气短加重入院。体检:体温38℃,血压100/70mmHg,呼吸28/min,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120/min,律整,两肺布满干湿哕音,肝肋下3指,脾(一),无腹水,双下肢呈凹性水肿。  
护士遵医嘱发给患者地高辛时,应作好发药前的护理评估,其内容下列哪项不妥( )。

选项 A、询问患者有无食欲缺乏、恶心、呕吐
B、询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
C、听心率有无<60/min
D、有无四肢麻木,针刺样疼痛
E、听心律是否存在原来规律变为不规律,或不规律变为规律

答案D

解析 慢性肺源性心脏病的有关检查及治疗
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