患者，女，27岁。分娩时因大出血，输入大量库存血后心率缓慢，手足抽搐、血压下降、会阴伤口渗血。该患者可能发生了

admin2018-12-05 65

问题患者，女，27岁。分娩时因大出血，输入大量库存血后心率缓慢，手足抽搐、血压下降、会阴伤口渗血。
该患者可能发生了

选项 A、休克加重
B、溶血反应
C、血清病型反应
D、急性心力衰竭
E、枸橼酸钠中毒反应

答案E

解析临床用血液大多是用枸橼酸钠抗凝，当输入大量库存血，血浆中的枸橼酸盐易达到中毒水平。这是由于过量的枸橼酸盐同血中游离钙结合，而引起低血钙，凝血功能障碍等。病人可表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢，甚至心脏骤停。

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