患者，男性，50岁。2型糖尿病10年，近半月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕。遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g／L，血清胆固醇及甘油三酯升高，血肌酐、尿素氮正常。查体：血压170／110mmHg，双下肢重度可凹性水肿，诊断为肾病综合征。责任

admin2018-10-25 24

问题患者，男性，50岁。2型糖尿病10年，近半月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕。遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g／L，血清胆固醇及甘油三酯升高，血肌酐、尿素氮正常。查体：血压170／110mmHg，双下肢重度可凹性水肿，诊断为肾病综合征。
责任护士对患者出院前的健康教育中对预防复发极为重要的一项指导是

选项 A、遵医嘱服药
B、避免劳累和感染
C、定期门诊复查
D、锻炼身体
E、保持情绪乐观

答案B

解析肾病综合征患者，出现双下肢重度可凹性水肿，据此可下“体液过多”“有皮肤完整性受损的危险”的护理诊断。该患者血浆白蛋白25g／L，可下“营养失调：低于机体需要量”“有感染的危险”的护理诊断。目前该患者暂不存在“家庭应对无效”的问题。肾病综合征患者的饮食护理包括：蛋白质摄入量0．8～1．0/(kg·d)，优质蛋白饮食，应尽量选择动物蛋白，每日摄入热量不少于126~127kJ，饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为1：1，低盐饮食，钠盐摄入≤2g／d。避免劳累和预防感染是肾病综合征预防复发的重要环节。

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