男性，19岁。神志不清1小时来急诊，既往有1型糖尿病史5年，长期应用胰岛素治疗，近2天因腹泻而停用。查体：BP　90/60mmHg，呼吸深大，有烂苹果味，皮肤有脱水征，心率110次/分，律齐。