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患者,女,48岁。腹痛、腹泻、脓血便,低热1个月。既往间断腹痛、腹泻、黏液脓血便10余年。查体:慢性病容,贫血貌,体温37.6℃,心肺无异常。腹部平软,脐周及左下腹压痛,无肌紧张,未触及明显包块。 正确诊断是 提示:钡灌肠造影示横降结肠袋消失呈铅管样改变
患者,女,48岁。腹痛、腹泻、脓血便,低热1个月。既往间断腹痛、腹泻、黏液脓血便10余年。查体:慢性病容,贫血貌,体温37.6℃,心肺无异常。腹部平软,脐周及左下腹压痛,无肌紧张,未触及明显包块。 正确诊断是 提示:钡灌肠造影示横降结肠袋消失呈铅管样改变
admin
2019-11-27
34
问题
患者,女,48岁。腹痛、腹泻、脓血便,低热1个月。既往间断腹痛、腹泻、黏液脓血便10余年。查体:慢性病容,贫血貌,体温37.6℃,心肺无异常。腹部平软,脐周及左下腹压痛,无肌紧张,未触及明显包块。
正确诊断是
提示:钡灌肠造影示横降结肠袋消失呈铅管样改变,节段性狭窄,结肠镜示左半结肠黏膜充血水肿,散在小片状溃疡,肠腔节段狭窄,病理结肠黏膜炎症溃疡,大量淋巴细胞浸润,可见隐窝脓肿,抗结肠抗体阳性。
选项
A、溃疡性结肠炎,慢性复发型急性发作期
B、溃疡性结肠炎,慢性持续型急性发作期
C、合并急性菌痢
D、合并慢性菌痢
E、重度溃疡性结肠炎病变累及左半结肠
答案
A,C,E
解析
根据该患者钡灌肠造影示横、降结肠袋消失呈铅管样改变,节段性狭窄,结肠镜示左半结肠黏膜充血水肿,散在小片状溃疡,肠腔节段狭窄,大量淋巴细胞浸润,以及抗结肠抗体阳性的检查,正确的诊断是溃疡性结肠炎,慢性复发型急性发作期;合并急性菌痢;重度溃疡性结肠炎病变累及左半结肠。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/ygEj777K
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专业实践能力
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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