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患者。女,28岁,已婚。尿痛、尿频、尿急4小时。检查:肾区无叩击痛。尿沉渣涂片白细胞(+++),脓细胞(++)。红细胞少许,有大肠杆菌。其诊断是
患者。女,28岁,已婚。尿痛、尿频、尿急4小时。检查:肾区无叩击痛。尿沉渣涂片白细胞(+++),脓细胞(++)。红细胞少许,有大肠杆菌。其诊断是
admin
2014-10-31
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问题
患者。女,28岁,已婚。尿痛、尿频、尿急4小时。检查:肾区无叩击痛。尿沉渣涂片白细胞(+++),脓细胞(++)。红细胞少许,有大肠杆菌。其诊断是
选项
A、急性膀胱炎
B、急性肾盂肾炎
C、急性肾炎
D、肾结石
E、肾结核
答案
A
解析
肾区无叩击痛,而肾结石和肾结核可能会有叩击痛,所以可以考虑排除D、E;而根据实验室检查结果可以看出,有大肠杆菌,属于外来菌,有脓细胞;而肾盂肾炎和肾炎有较明显的全身症状,如发热、畏寒等,并有肾区叩击痛,急性肾炎一般不表现为膀胱刺激征,所以可以排除B、C。故选择A。
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中医类(中医)执业助理医师
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