男性，30岁，节律性间断上腹隐痛3年，加重2天，15小时前开始黑便3次，量约1000克左右，BP 70／50mmHg，P 120次／分，Hb 90g／L。首选的治疗是

admin2022-08-17 37

问题男性，30岁，节律性间断上腹隐痛3年，加重2天，15小时前开始黑便3次，量约1000克左右，BP 70／50mmHg，P 120次／分，Hb 90g／L。首选的治疗是

选项 A、大量输液
B、输右旋糖酐
C、急诊内镜止血
D、外科手术
E、输血、补液

答案E

解析 80％消化性溃疡可以不经特殊处理而自行停止。补充血容量同时，如仍有出血，难以保持血容量稳定，休克也不易纠正。对于肝脾破裂、急性活动性上消化道出血病例，应在保持血容量的同时积极进行手术准备，及早施行手术止血。

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