女，79岁，1小时前家属发现其呼吸困难而来诊。查体：T 36．8℃，R 32次／分。BPl40／190mmHg，嗜睡，球结膜水肿，皮肤潮湿，口唇发绀，双下肺可闻及细湿啰音和哮鸣音。心率120次，分，双下肢水肿。为明确诊断，进一步检查宜首选的是( )

admin2019-01-10 35

问题女，79岁，1小时前家属发现其呼吸困难而来诊。查体：T 36．8℃，R 32次／分。BPl40／190mmHg，嗜睡，球结膜水肿，皮肤潮湿，口唇发绀，双下肺可闻及细湿啰音和哮鸣音。心率120次，分，双下肢水肿。为明确诊断，进一步检查宜首选的是( )

选项 A、胸部CT
B、心肌坏死标志物
C、心电图
D、头颅CT
E、动脉血气分析

答案E

解析本题考查的是呼吸衰竭。患者R32次／分，嗜睡，球结膜水肿，皮肤潮湿，口唇发绀，双下肺可闻及细湿啰音和哮鸣音，心率120次／分，提示可能为急性呼吸衰竭，因此宜进行动脉血气分析。

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第二单元

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