女性，64岁。因反复胸闷、胸痛20年，咳嗽、憋喘、紫绀、不能平卧3天入院。发作期间血压110／60mmHg，半卧位，气喘最明显，呼气明显延长，颈静脉不充盈。双肺布满哮鸣音。心界向左扩大，各瓣膜区未闻及杂音。 该患者最可能的诊断为( )。