患者,男,65岁,因夜间突然呼吸困难、咳嗽、咳白色浆液性泡沫痰而坐起。查体:心率120次/分,律齐,双肺底有湿啰音,两肺哮鸣音。 护士应立即采取何种处理措施

admin2020-04-21  33

问题 患者,男,65岁,因夜间突然呼吸困难、咳嗽、咳白色浆液性泡沫痰而坐起。查体:心率120次/分,律齐,双肺底有湿啰音,两肺哮鸣音。
护士应立即采取何种处理措施

选项 A、静注呋塞米
B、西地兰0.4mg缓慢静脉注射
C、安置患者两腿下垂坐位,6~8L/min氧气吸入
D、立即给予心电监护
E、安慰患者,缓解紧张情绪

答案C

解析 患者发生了急性左心衰竭,护士应立即安置患者于两腿下垂坐位,并给予高流量(6~8L/min)氧气,加入300%~50%乙醇湿化,以迅速缓解患者的缺氧,减轻急性肺淤血症状。此后可遵医嘱给予皮下注射吗啡5mg,西地兰0.4mg缓慢静脉推注;必要时可给予心电监护。
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