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  3. 18岁男性患者，因骨骼疼痛2年就诊，查尿pH 5.0，尿糖(++)，尿氨基酸(+)，尿磷酸盐结晶(++)，血钾3.0mmol/L，血钙2.0mmol/L，血糖4.6mmol/L，血pH 7.35，血氯 110mmol/L。最可能的诊断为

18岁男性患者，因骨骼疼痛2年就诊，查尿pH 5.0，尿糖(++)，尿氨基酸(+)，尿磷酸盐结晶(++)，血钾3.0mmol/L，血钙2.0mmol/L，血糖4.6mmol/L，血pH 7.35，血氯 110mmol/L。最可能的诊断为

admin2010-11-11  82
问题 18岁男性患者，因骨骼疼痛2年就诊，查尿pH 5.0，尿糖(++)，尿氨基酸(+)，尿磷酸盐结晶(++)，血钾3.0mmol/L，血钙2.0mmol/L，血糖4.6mmol/L，血pH 7.35，血氯 110mmol/L。最可能的诊断为
选项 A、低血钾型远端肾小管性酸中毒
B、Fanconi综合征
C、Ⅳ型肾小管性酸中毒
D、Ⅲ型肾小管性酸中毒
答案B
解析 本例有近端肾小管性酸中毒、肾性糖尿、全氨基酸尿、磷酸盐尿，最可能的诊断是Fan- coni综合征。
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