患者，女，65岁。硬膜外阻滞下行胃大部切除术，术中输血100ml左右时，患者诉头痛、胸闷、寒战、恶心、腰背胀痛，创面渗血，首先考虑为

admin2018-05-13 44

问题患者，女，65岁。硬膜外阻滞下行胃大部切除术，术中输血100ml左右时，患者诉头痛、胸闷、寒战、恶心、腰背胀痛，创面渗血，首先考虑为

选项 A、发热反应
B、变态反应
C、溶血反应
D、DIC
E、肺栓塞

答案C

解析溶血反应多半在输血过程初期，输入数十毫升后发病，表现为寒战、面潮红、呼吸困难、低血压、创面渗血，出现血红蛋白尿，尿少，尿闭以至发展成肾衰竭和尿毒症（常于反应后1～2周变得明显）。

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