患者,男,45岁。间断腹泻3年,大便2~4次/天,不伴腹痛。近半年腹泻加重,大便6~8次/天,体重下降10kg。查体:一般情况尚可,消瘦,皮肤弹性差,浅表淋巴结不大,心肺未见异常,腹软,无压痛,未及包块,肝脾肋下未及,移动性浊音(+)。 问题6:提示:结

admin2019-08-13  38

问题 患者,男,45岁。间断腹泻3年,大便2~4次/天,不伴腹痛。近半年腹泻加重,大便6~8次/天,体重下降10kg。查体:一般情况尚可,消瘦,皮肤弹性差,浅表淋巴结不大,心肺未见异常,腹软,无压痛,未及包块,肝脾肋下未及,移动性浊音(+)。
问题6:提示:结肠镜未见异常。下消化道造影见小肠钡剂呈团块状分布,小肠排泄过快。B超见胰腺回声不均,体部0.2cm×0.3cm钙化灶。可能的诊断是
1.肠易激综合征
2.小肠淋巴瘤
3.克罗恩病
4.肠结核
5.慢性胰腺炎
6.胰腺癌

选项

答案5。

解析 患者慢性腹泻,结肠镜未见异常,下消化道造影见小肠钡剂呈团块状分布、排泄过快,B超见胰腺回声不均,体部可见钙化灶,首先考虑慢性胰腺炎。
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